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行为健康是电子健康的最早驱动因素

一位在常青的家庭办公室与Colorado Access客户合作的精神病学家想要向她的同事展示远程医疗对她的诊所和她的病人意味着什么.

她拿出一张科罗拉多的地图,开始计算11家诊所之间的距离,她在家里通过视频连线“看”病人. 这花了她一段时间. 总? 亲自去那11家诊所看她的客户名单需要33个小时的开车时间.

“我们有住在大都市地区的人,他们正在转换到视频咨询会议,以节省自己每次走出他们的房子时一个半小时的往返开车时间,瑞秋·迪克森说, 科罗拉多通道及其远程医疗分支机构远程医疗项目主任, AccessCare.

长期以来,行为健康一直是科罗拉多州开发远程健康连接的领导者, 从地理必然性和实践风格等方面分析. 心理健康, 急诊精神病学和成瘾治疗甚至比科罗拉多州的农村和边境县的医疗服务更难获得. 当涉及到讨论私密问题的时候, 视频技术经常被证明是一种安慰,而不是分散整个州的咨询师和他们的病人的注意力.

“远程心理健康真的在各个组织中引起了轰动,杰伊·肖尔说, MD, AccessCare首席医疗官,丹佛科罗拉多大学安舒茨医学校区远程医疗研究人员和教师. 早在1959年,关于远程心理健康的大量研究就已经建立起来. 病人的满意度很高.”

卫生部门的领导们期待着科罗拉多州立创新模式基金能让更多的病人更广泛地获得远程精神健康服务. 联邦SIM拨款, 旨在促进初级保健提供者为病人提供身体和行为健康服务的整合, 主要目标包括扩大远程保健服务.

迪克森说:“就在过去几年里,兴趣和需求的增长是巨大的。. “现在,我们很少与至少不熟悉远程心理健康以及如何以这种方式获得更多服务的提供者交谈.“科罗拉多访问, 既是保险计划提供者又是医疗补助项目经理, 咨询远程保健方面的主要做法,并将其与确定的行为提供者联系起来.

迪克森说,目前的主要障碍是供应不足. “只是精神病学方面的人才短缺. 这对每个人来说都是一个持续的障碍,”她说.

多种类型的客户越来越适应远程心理健康接触, 供应商说. 花时间在Skype视频上的年轻客户, Facebook和其他网站发现视频咨询很自然. 不需要长途驾车上门的老年客户可以专注于他们的日常健康状况,而不是因疲劳或愤怒而分心.

“这是另一个例子,”Shore说. “想想一个受创伤的女性. 我是个大块头,声音很大. 一些与男性有过创伤的女性可能会将视频视为一种安慰. 如果操作正确,病人很快就能适应.”

介意弹簧, 西坡的一个大型非营利性心理健康系统, 多年来一直在调整如何做到“正确”, 这在很大程度上是由于它所覆盖的广阔地域. 该网络包括分布在23个地区的14个办事处,000平方英里, 这里的许多精神病医生更喜欢生活和工作在山区的度假城镇或前线山脉.

到目前为止,“精神泉”模式依靠的是远程病人进入14个当地办公室中的一个,通过安全的视频连接到远程精神病医生或心理学家. 现在,它增加了软件系统,允许从患者的家庭设备进行安全连接. 介意弹簧, 以前科罗拉多西部, 还与整个西科罗拉多州的急诊室签订了合同,通过急诊室的电脑和摄像头为精神病医生提供即时访问.

“很多急诊医生对处理精神病急诊和精神病药物感到不舒服,米歇尔·霍伊(Michelle Hoy)说, 心智泉执行副总裁. “与精神科医生会诊是一件大事.”

如何向患者提供远程保健选项,对他们是否接受这种形式有很大影响, 霍伊说. 她指出,如果医生说,“这是我们所有的东西”,就会产生阻力. 但如果他们强调快速获得医疗服务, 通过一个安全的高清电视连接, 接受上涨很快.

即使是像一个简单的相机放大或缩小按钮让病人来控制,也会让他们感到更舒服, 霍伊说. 少量的控制会大有帮助. “我们都想看起来漂亮. 这些小事才是重要的.

 

这篇文章最初发表在2016年秋季出版的《伟德直营平台》杂志上.